Пропуснете навигацията

Специалист по поддръжка на медицински записи

Открийте повече

Натискането на бутона за искане на информация представлява вашето изрично писмено съгласие, без задължение за покупка, да се свързвате с нас (включително чрез автоматизирани средства, напр. набиране и текстови съобщения) по телефон, мобилно устройство (включително SMS и MMS) и/или имейл, дори ако телефонният ви номер е в корпоративния, щатския или националния регистър "Не се обаждай", и се съгласявате с нашите условия за ползване и политика за поверителност.

Какво представлява специалистът по поддръжка на медицинска документация?

Данните са в основата на здравеопазването. Така че, ако имате талант за организиране, защо да не помислите за кариера като специалист по поддръжка на медицинска документация? Бюрото за трудова статистика на САЩ прогнозира, че търсенето на специалисти по медицинска документация ще нарасне с 8% през следващото десетилетие.

Какво прави специалистът по поддръжка на медицински документи? 

Специалистите по медицинска документация организират и поддържат хартиени и електронни здравни досиета. 

Всекидневните отговорности могат да включват: 

Въвеждане на данни

Специалистите по медицинска документация актуализират досиетата на пациентите с нова информация. Те гарантират, че документацията е постоянно актуализирана и достъпна за пациентите и доставчиците на здравни услуги, когато това се изисква. 

Кодиране и класификации

Специалистите по записите си сътрудничат със специалистите по фактуриране и кодиране, за да задават стандартизирани медицински кодове на симптомите, диагнозите и процедурите. 

Сигурност на данните

Гарантирането на поверителността и сигурността на досиетата на пациентите е от решаващо значение. При неспазване на изискванията лечебните заведения са изправени пред големи глоби и увреждане на репутацията. Медицинските досиета поддържат протоколи за сигурност на данните, като се придържат към HIPAA (Закон за преносимост и отчетност на здравното осигуряване) и други стандарти за сигурност, свързани с електронните и физическите досиета. 

Предоставяне на информация

HIPAA ограничава предоставянето на чувствителна информация само на упълномощени страни. С информираното съгласие на пациента това може да включва семейството, застрахователни компании и медицински специалисти, които допринасят за това.

Осигуряване на качеството

Специалистите по поддръжка на медицинска документация редовно проверяват документацията за точност и пълнота, като гарантират, че необходимата документация е налична и точна. Това е важно, за да може медицинският екип лесно да комуникира помежду си и да лекува пациента точно.

Комуникация с пациентите и доставчиците

Специалистите по медицинска документация често си сътрудничат с доставчиците на здравни услуги, за да събират необходимата документация и да изясняват неясноти. Те могат също така да взаимодействат с пациенти, за да отговарят на въпроси и да преглеждат процедурите за издаване на документи. 

Съхранение и унищожаване на записи

Нормативната уредба определя как трябва да се съхраняват записите и колко дълго трябва да се съхраняват. Стриктните насоки за унищожаване имат за цел да предотвратят неоторизиран достъп до информация за пациентите.

Как да станете специалист по поддръжка на медицински записи? 

Най-ефективният начин да станете специалист по поддръжка на медицинска документация е да се запишете в програма за администриране на медицински кабинети в професионално училище. Повечето работодатели предпочитат обучени кандидати с доказани умения, така че получаването на диплома увеличава шансовете ви да получите мечтаната работа. Курсовете се водят от специалисти от бранша, които са едновременно инструктори и наставници. Те ще ви научат на тънкостите в професията и как да създавате контакти с потенциални работодатели. Ще завършите с готовност за работа и за сертифициране след месеци, а не след години. 

Какво научавате по време на програмата за медицинска администрация? 

Програмите за администриране на медицински кабинети обхващат широк спектър от умения, необходими за успешното изпълнение на длъжността специалист по медицинска документация или медицински административен асистент. 

Темите включват:

Поздравяване на пациентите

В сферата на здравеопазването се прилагат най-високите стандарти за обслужване на клиенти. В този курс ще научите за:

- Професионализъм

- Доверие и надеждност

- Гостоприемство - осигуряване на комфорт на клиентите

- Личен образ

- Ангажираност на клиента

- Телефонен етикет и приемане на съобщения

- Чувствителност към културата и поколенията

- Управление на времето

Учениците се учат да демонстрират любезно и грижовно поведение, което да накара всички пациенти да се чувстват добре дошли. 

Планиране на срещи

Ефективното планиране на срещите гарантира удовлетвореността на пациентите и производителността на екипа. В програмата за медицинска администрация ще се научите да прилагате уменията на фронт-офиса в ролята си на специалист по поддръжка на медицинската документация. 

Учениците проучват:

  • Работен процес в офиса - процесите и процедурите, които помагат за гладкото протичане на работата
  • Видове назначения и приоритизиране
  • Балансиране на нуждите на пациентите и доставчиците
  • Софтуер за планиране на срещи
  • Стратегическо презаписване и списъци с чакащи
  • Анулиране и промяна на графика
  • Ефективност и оптимизация
  • Комуникация и работа с пациентите

Медицинско таксуване и кодиране

Кодирането е начинът, по който застрахователните компании и Medicaid определят приоритетите и заплащат на медицинския кабинет. Специалистите по поддръжка на медицинска документация трябва да имат основни познания за процедурите за фактуриране и кодиране, свързани с воденето на документация. Този курс обхваща: 

  • Медицинска терминология
  • Управление на цикъла на приходите - как се плаща на здравните заведения
  • Системи за кодиране, конвенции и насоки
  • Обработка на искове, откази и обжалвания
  • Фактуриране и събиране на вземания
  • Кодиране за изследвания
  • Одити и анализ на записи 
  • Професионално сътрудничество

HIPAA, OSHA и JCAHO

Стандартите HIPAA, OSHA и JCAHO регулират повечето административни функции в здравните заведения. Това са агенции, които следят дали медицинският кабинет отговаря на стандартите, определени от правителството. Ако офисът не отговаря на тези критерии, той може да бъде затворен.

Темите в този клас включват:

HIPAA - законът за поверителност и сигурност на данните на пациентите, приет през 1996 г.

OSHA - Администрацията за здраве и безопасност при работа, която има за задача да предотвратява наранявания на работното място

JCHO - Съвместната комисия за акредитация на здравни организации отговаря за разработването на стандарти за качество на грижите в здравните заведения.

Учениците ще проучат как работят тези агенции и как да спазват стандартите за качество и безопасност на работното място. 

Офис администрация

Офис-административните умения са от съществено значение за специалистите по медицинска документация. 

Основните понятия включват:

  • Управление на здравната информация - преглед на принципите и практиките, свързани с хартиените и електронните системи за водене на документация 
  • Въвеждане на данни, включително стратегии за предотвратяване на грешки 
  • Обработка на медицински документи, включително изпращане на факс, подаване, сканиране, индексиране, електронно съхранение и извличане
  • Офис технологии - поглед отблизо към софтуера и инструментите, използвани в здравните кабинети
  • Готовност за извънредни ситуации - осигуряване на документи в случай на природно бедствие или друга извънредна ситуация

Връзки с клиенти

Специалистите по медицинска документация се нуждаят от широк спектър от умения, за да управляват ефективно взаимодействията с колеги и специалисти на пациентите. 

В този курс ще научите за:

- Грижа, насочена към пациента - как да се определят приоритетите на нуждите и предпочитанията на пациентите

- Принципи за обслужване на клиенти, включително отзивчивост, надеждност и съпричастност 

- Справяне с предизвикателствата - стратегии за реагиране на недоволни клиенти

- Разрешаване на конфликти - техники за разрешаване на спорове в здравната среда 

- Права и отговорности на пациентите, свързани с медицинската документация 

Завършилите са готови да представляват здравния екип безопасно, уверено и професионално. 

Сертифициране на CMAA и CEHRS

Програмите за администриране на медицински офиси подготвят студентите за две потенциални сертификации на Националната асоциация на здравните кариери. Студентите в програмата на Интерактивния технологичен колеж често вземат и двата. 

Сертификацията на CMMA - Сертифициран медицински административен асистент е идеална за студенти, които търсят работа в преден офис. 

Темите на изпита включват: 

- Офис технологии 

- Телефонен етикет 

- Планиране на срещи 

- Гостоприемство към пациентите 

- Въвеждане на данни и водене на документация 

- Електронни здравни досиета (EHR) 

- Разпоредби на HIPAA

CEHRS - Бъдещите специалисти по медицинска документация се стремят да получат удостоверение за сертифициран специалист по електронна здравна документация. 

Изпитът обхваща:

- Разпоредби на HIPAA 

- Нормативно съответствие 

- Точност на данните 

- Практики за кодиране и фактуриране на застраховки 

- Искания за предоставяне на информация (ROI) 

- Информационна сигурност

Сертификатът CEHRS доказва способността ви да управлявате сложни системи за водене на документация в рамките на професионалните и регулаторните насоки. 

Заключителни мисли 

Непрекъснатостта на грижите в медицината зависи от точната и достъпна документация. Като специалист по поддръжка на медицинска документация ще допринесете за по-добри здравни резултати чрез качествени административни грижи. 

Искате ли да научите повече?

Всички здравни заведения - от болници и лекарски кабинети до рехабилитационни центрове, клиники и всяка друга медицинска практика - разчитат на квалифицирани Програма за администриране на медицински офисиs. Ние ще ви обучим в различни медицински административни процедури и процеси. Освен това ще придобиете реален опит чрез 135-часова учебна практика в здравно заведение. Освен това ще общувате с хора от всички сфери на живота, което ще направи ежедневието ви съвсем не скучно.

Затова нека направим първата стъпка заедно! Свържете се с нас сега, за да научите повече.