Qual é a diferença entre um especialista em administração de consultório médico e um assistente médico?
Os assistentes médicos e os especialistas em administração de consultórios médicos desempenham funções diferentes, mas igualmente importantes, nos ambientes de saúde. Ambos são fundamentais para a prestação de atendimento de qualidade. Entretanto, os empregos são diferentes, portanto, você deve explorar ambos antes de tomar uma decisão de carreira.
O que faz um especialista em administração de consultórios médicos?
Os especialistas em administração de consultórios médicos gerenciam as operações comerciais diárias dos consultórios de saúde. Eles não têm funções clínicas. As responsabilidades variam de acordo com o ambiente, mas normalmente incluem:
Agendamento
Os especialistas em administração de consultórios médicos gerenciam a agenda de um ou mais médicos. Em um consultório extenso, pode ser uma dúzia ou mais. Mais fácil falar do que fazer, é uma responsabilidade multifacetada na qual eles:
Agendamento de consultas de rotina - os especialistas em administração de escritório lidam com chamadas para consultas de rotina, como exames anuais e consultas de acompanhamento. Em colaboração com a equipe clínica, eles lidam com solicitações de consultas pessoalmente, por telefone e por e-mail, levando em consideração a disponibilidade do provedor, a urgência das necessidades do paciente e sua disponibilidade.
Lidar com cancelamentos e solicitações de atendimento urgente - os cancelamentos são perturbadores, mas inevitáveis. Os especialistas em administração de consultórios médicos reagendam as visitas de maneira que seja mutuamente aceitável para o prestador de serviços e o paciente. As solicitações de atendimento de urgência também são comuns e podem precisar ser encaixadas em uma agenda já apertada.
As emergências são a regra, não a exceção, nos ambientes de saúde. Seu trabalho como parte da equipe de front-office será manter a agenda funcionando da forma mais eficiente possível, minimizando o tempo de espera dos pacientes sem sobrecarregar os provedores. É um ato de malabarismo.
Envie lembretes de consultas - consultas perdidas e chegadas tardias podem causar caos e perda de receita. Os especialistas em administração de consultórios médicos enviam lembretes sobre as próximas consultas por telefone, e-mail ou mensagem de texto para que os pacientes saibam exatamente quando chegar.
Registro de pacientes
Os especialistas em administração de consultórios médicos registram os pacientes antes das consultas. O processo de registro inclui:
Revisão das informações demográficas - a confirmação do nome, endereço, data de nascimento e informações de contato do paciente reduz os erros médicos e facilita a comunicação precisa entre pacientes, prestadores de serviços de saúde, seguradoras e especialistas em faturamento.
Verificação de seguro - os especialistas em administração de consultórios médicos verificam as informações de seguro dos pacientes. Isso inclui a confirmação dos números das apólices, o estabelecimento da cobertura e a obtenção de autorização para os serviços.
Obtenção de consentimento para tratamento - a obtenção de consentimento informado para tratamento é necessária para fins de faturamento. Os especialistas em administração de consultórios médicos apoiam a tomada de decisões centrada no paciente, analisando formulários, respondendo a perguntas e coletando assinaturas.
Cobrança de pagamentos - os pagamentos de cosseguro são normalmente cobrados antes do início da consulta. Como especialista em administração de consultório médico, você será responsável por aceitar remessas em dinheiro, cheque e cartão de crédito.
Manutenção de registros
Os especialistas em administração de consultórios médicos gerenciam os registros de saúde. As responsabilidades incluem:
Criação de novos registros - os especialistas em administração de consultórios médicos criam novos registros médicos para cada paciente, garantindo que toda a documentação dos provedores anteriores seja arquivada e acessível ao novo cuidador.
Manutenção de registros - cada encontro com o paciente gera novas anotações e outros relatórios a serem arquivados. Os especialistas em administração de escritórios mantêm os registros de saúde eletrônicos (EHR) e em papel atualizados, organizados, acessíveis e fáceis de encontrar.
Resposta a solicitações de registros - os especialistas em administração de escritório obtêm registros para os provedores antes da chegada dos pacientes. Eles também respondem a solicitações de cópias de registros em conformidade com as leis de privacidade.
Armazenamento e descarte de registros
Os especialistas em administração de consultórios médicos lidam com o armazenamento e o descarte de registros médicos, garantindo que os dados sejam arquivados ou descartados de forma segura, sem comprometer a privacidade do paciente.
Faturamento e codificação
O faturamento começa no registro com a criação de uma superfatura, uma lista de verificação detalhada dos serviços prestados e seus códigos de faturamento correspondentes. Os prestadores de serviços de saúde marcam os serviços prestados e a superfatura vai para o departamento de faturamento para acompanhamento. Os especialistas em administração de consultórios médicos também auxiliam no envio de solicitações de seguro, faturamento e cobranças.
Gerenciando a comunicação
A comunicação eficaz é a base da assistência médica. Como o primeiro contato do paciente, os especialistas em administração de consultórios médicos desempenham um papel fundamental como contatos na prática. Eles também facilitam a comunicação entre as equipes administrativas e clínicas. Seja transmitindo mensagens, encaminhando e-mails ou agendando reuniões, eles mantêm todos na mesma página.
Gerenciamento geral do escritório
"Administração geral de escritórios" é um código para manter os escritórios bem organizados. Além de suas funções principais, os especialistas em administração de consultórios médicos:
- Controle o inventário
- Solicitar suprimentos
- Receber visitantes
- Trabalhar com fornecedores
- Manutenção de equipamentos de escritório
- Monitorar a conformidade com as normas de segurança
- Gerenciar a hospitalidade do paciente
- Proteger os sistemas de dados
- Colaborar com o departamento de faturamento
- Treinar e supervisionar novos funcionários
Qual é a diferença entre um especialista em administração de consultório médico e um assistente médico?
Assistentes médicos e especialistas em administração de consultórios médicos são funções parecidas, mas há diferenças importantes, inclusive:
Responsabilidades do trabalho
Os assistentes médicos oferecem suporte clínico e administrativo aos prestadores de serviços de saúde, participando de uma ampla gama de tarefas, inclusive procedimentos médicos e de diagnóstico. Os especialistas em administração de consultórios médicos não têm funções clínicas. Em vez disso, eles se concentram em tarefas administrativas complexas que excedem o treinamento de um assistente médico, como faturamento e codificação.
Educação e treinamento
Para serem bem-sucedidos, os assistentes médicos precisam de um diploma de escola técnica ou de um diploma de associado, além de certificação. Os especialistas em administração de consultórios médicos estão prontos para o trabalho com um certificado ou diploma. A certificação geralmente é opcional, mas fica bem em um currículo. Os formandos do programa de diploma estão preparados para os exames de certificação.
Ambiente de trabalho
Os assistentes médicos trabalham na área clínica dos consultórios médicos, trabalhando em estreita colaboração com pacientes e profissionais de saúde. Os especialistas em administração de consultórios médicos normalmente trabalham em ambientes apenas administrativos. Você passará mais tempo nos negócios do consultório do que no atendimento ao paciente.
Potencial de avanço
O futuro é promissor para assistentes médicos e especialistas em administração de consultórios médicos. O U.S. Bureau of Labor Statistics projeta um forte crescimento em ambos os campos até 2031. Eles projetam que o emprego de assistente médico crescerá 16% na próxima década.
Com formação e experiência, ambos podem desenvolver suas credenciais para avançar na área médica. Os assistentes médicos podem se tornar flebotomistas, técnicos de laboratório ou enfermeiros certificados. Os especialistas em administração de consultórios médicos podem assumir funções mais responsáveis nas áreas administrativa, de faturamento ou de recursos humanos.
Como você pode se tornar um especialista em administração de consultórios médicos?
Uma excelente carreira na área de saúde pode levar anos de treinamento na faculdade, mas você pode se tornar um especialista em administração de consultórios médicos em meses com um diploma de escola técnica. Mesmo que você tenha pouca experiência na área de saúde, a educação em uma escola técnica o prepara para o sucesso. O currículo é abrangente, mas focado no trabalho, concentrando-se nas habilidades práticas que você precisa para iniciar sua nova carreira.
Os programas das escolas técnicas treinam os alunos em uma ampla gama de práticas e processos administrativos médicos. Os tópicos incluem:
Cumprimentar os pacientes
Os consultórios de saúde têm altos padrões de comportamento profissional. Pessoas doentes e emocionalmente vulneráveis exigem uma abordagem diferente dos clientes de outras empresas. Em um programa de escola técnica, os especialistas em administração de consultórios médicos aprendem com instrutores experientes como começar com o pé direito com os pacientes, estabelecendo um relacionamento e criando confiança na equipe de saúde.
Agendamento de compromissos
O agendamento de consultas em uma instituição de saúde é um desafio por vários motivos. Os prestadores de serviços de saúde geralmente têm disponibilidade limitada devido às suas agendas lotadas, o que pode dificultar o agendamento de consultas em um horário conveniente para os pacientes. Emergências e eventos inesperados também podem atrapalhar o cronograma, causando atrasos que provocam estresse tanto para os pacientes quanto para os profissionais de saúde. E alguns procedimentos médicos exigem equipamentos, pessoal ou preparação específicos, o que torna as consultas cada vez mais difíceis de coordenar. Os programas das escolas técnicas apresentam aos alunos o processo de agendamento, inclusive o uso de software de agendamento.
Faturamento e codificação médica
O faturamento médico é complicado, exigindo o uso de códigos alfanuméricos nos formulários de seguro. Esses códigos são usados em todo o setor para faturamento, pesquisa e definição de metas, portanto, a precisão é fundamental.
Os programas das escolas técnicas abrangem os conceitos básicos de faturamento, incluindo modelos de seguro, o ciclo de receita do setor de saúde e sistemas de codificação médica. Os alunos trabalham em estudos de caso usando os três índices mais populares, CID-10, CPT e HCPCS.
HIPAA, OSHA e JCAHO
O setor de saúde é um campo altamente regulamentado. Como líderes de front office, os especialistas em administração de consultórios médicos ajudam a gerenciar a conformidade regulamentar com as regras da HIPPA, OSHA e JCAHO.
A HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) rege como os dados confidenciais de saúde podem ser usados e compartilhados. Em uma função de front office, a proteção da privacidade do paciente é fundamental, portanto, os alunos aprendem a implementar medidas de segurança de dados. As violações da HIPAA podem resultar em penalidades financeiras significativas para os empregadores e na perda de emprego para os membros da equipe envolvidos.
A OSHA - Occupation Health Safety Administration (Administração de Segurança e Saúde Ocupacional) cria os regulamentos que mantêm os funcionários e visitantes seguros. Em um consultório médico, há possíveis riscos físicos, químicos e radiológicos. Se um consultório oferece radiografias, por exemplo, as áreas em que a radiação é produzida estão fora dos limites para pacientes e funcionários que não estejam devidamente protegidos. Os especialistas em administração de consultórios médicos monitoram a área de espera, afastando as pessoas desses espaços.
JCAHO - significa Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (Comissão Conjunta de Credenciamento de Organizações de Saúde). É uma organização independente, sem fins lucrativos, que credencia instalações de saúde nos EUA.
Para os especialistas em administração de consultórios médicos, o credenciamento da JCAHO tem muitas implicações. Aqueles que trabalham em instalações credenciadas pela JCAHO são responsáveis por garantir que seus locais de trabalho atendam ou excedam os padrões de atendimento ao paciente. Os especialistas em administração de consultórios médicos também ajudam a implementar as iniciativas de garantia e melhoria da qualidade usadas para manter o credenciamento.
Considerações finais
As carreiras na área de saúde estão entre as mais gratificantes, independentemente de você escolher ser um especialista em administração de consultórios médicos ou um assistente médico. Deixe que suas aptidões e aspirações sejam seu guia.
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